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浅析医学研究生教育培养中的不足

时间:2014-11-10 16:31来源:作者: 点击:

  研究生教育是一个国家培养高层次人才的主要方式,随着我国经济高速发展,人才的社会需求急剧增加,研究生招生规模逐年扩大,研究生数量不断增加。如何保证研究生培养的质量,是摆在研究生管理部门和导师面前的一项重要课题。而医学研究生教育更由于他自身的特殊性,被赋予了许多新的内容。他肩负着为国家和社会培养高素质医疗人才的重任。医学研究生培养工作不仅是医院综合实力的体现,对医院医、教、研水平的提高发挥着重要作用:还关系到国家医疗卫生事业的发展,以及在生物高科技领域中的人才储备。

  在从事几年的医学研究生教学工作中,深感教学管理工作的重要,于此同时,也在不断的探索中体会到培养体制还不够健全,管理机制尚存在不足。三年的医学研究生教育,公共课程学习于第一年基本完成,教学实践及临床实践一般安排在后两年,即三到六学期。其中在完成公共课程的一年中,研究生主要由学校研究生院进行统一管理,这一阶段的培养模式基本仍比较传统,属于几乎全理论式的授课。除要完成研究生基础课程的学习,完成学位论文外,临床能力的培养也是重要环节。在这一环节上,需要更加缜密的培养计划,辅以严格细致的管理制度。

  1 管理机制需进一步完善公共课程结束后的教学和临床实践阶段,在这个阶段的培养工作中,研究生将跟随导师,在导师所在医院科教管理部门的监管下,全面进人教学与临床实践阶段。导师由于临床事务繁忙,在安排了研究生的课题和工作后,不可能一直跟随管理学生每日的学习内容,这就在很大程度上,要靠学生自身的求知欲和对自我的严格要求,否则,研究生将处于“放羊”状态。很难在一年多的临床实践中学到扎实过硬的专业技能,这将大大影响临床医学专业研究生的培养质量。研究生进入临床阶段后,将管理职能转归医院,这就要求医院教学管理部门的监管与学生的自我严格要求意识相互作用,共同完成好这个阶段的学习培养工作。因此,从学校到医院、科室,一系列统一而连贯的管理制度,有条理的监控和测试机制就显得格外重要。健全各级管理体系,调控管理,专人负责临床医学专业研究生进入临床实践阶段的培养监控,定期下科室检查研究生的学习情况,并将出现的问题及时反馈上级主管部门,协调解决。从方方面面保证临床教学顺利开展。

  2 考评制度不够完善在制定了一套科学合理的临床培养方案后,相关的考评制度也直接关系到培养质量。目前研究生管理,根据研究生院的相关规定,有一套统一的考评模式,如轮转科室出科考核、中期考核、开题报告、毕业临床实践考核等,但各个不同专业,不同医院的研究生管理基本没有基于自身特点的培养考核方案,没有基于临床的细化的培训考核指标,这使得各专业学科临床能力的考核没有统一标准,也使导师制订研究生个体化临床培训计划缺乏依据。尤其是中期考核,在培养过程中,中期考核处在一个承前启后的重要位置,应遵循优胜劣汰的原则,各项考核均达标者,才能进入下一阶段的培养,否则需延长培养年限。目前医学院校对研究生的中期考核有形势化的倾向,基本上只是一些简单的理论测试,这大大地影响了研究生的培养质量,也放松了研究生本身的紧迫感。我们更应从课题设计能力、专业知识、专业英语、临床技能等多方面加以考评把握,才更能比较全面的反应学生的综合临床技能和思维能力。

  3 对医生素质培养和医德教育仍要提高重视如果说以上管理措施是培养医学研究生的重要手段,那么,学生自身素质及医德医风的教育更是重中之中,甚至是首位的。对医学研究生自身素质的教育,应从学生入学开始,从第一年的基础课学习到后面的临床实践,都应一直贯穿始终。现在的医学教育应适应新医学模式的要求,注重培养学生的科学素养和人文素养。目前我国医学院校研究生素质教育的课程安排时间还远不能对研究生进行系统的医德教育。

  研究生的培养过程中,存在着严重的“重技能培训,轻思想教育”的倾向。作为一名未来的医生,自身的素质培养和医德教育不是如蜻蜓点水流于形式,我们应将医德列入医学研究生的考核重点。同时,加强医德建设,提高未来医务人员的道德素质,也是医院管理重要的基础性工作。医学研究生的培养目标应是培养出德才兼备的应用型人才。即使是一个技术出众的临床医师,如果没有好的医德和品行,就不能算得上是一个合格的优秀人才。

  面对研究生教学管理工作中发现的点滴不足,应高度重视,不断改进,不断完善。当然,医学院校本身也应在现有培养模式的基础上逐步更新调整,以给予各培养单位及临床教学医院更大的政策上及制度上的支持;导师和教学管理部门则“统筹安排”与“细节实践”相结合,共同完善医学研究生教育模式,以培养更优秀的医学人才。

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